Догляд за стоматологічними наконечниками
Стоматологічний наконечник — загальна назва елемента в установці дантиста. Цей елемент перетворює енергію руху бору або іншого робочого інструменту. У 1919 році були випущені перші наконечники, і незабаром вони почали використовувати стоматологічну практику. Через 7 років вдалося сконструювати першу бормашину на електричній тязі.
Наконечники необхідні для зуботехнічних або клінічних маніпуляцій: вони дозволяють видалити каріозну порожнину, обробити протези, зашліфувати поверхню, зняти зубний наліт і так далі. З точки зору гігієни стоматологічні наконечники різняться по можливості стерилізації, захисту внутрішніх порожнин від забруднення, міцності покриття.
Елементи вимагають дбайливого акуратного використання. Дуже важлива якість затиску (з'єднання наконечника з бором). Якщо фахівець наголошує на підвищеній вібрації або ковзанні, це означає знос затискачів.
Систематичний правильний догляд сприяє тривалому терміну служби наконечників. У протилежному випадку стан роторів у стоматологічній установці занепадає, і виникає необхідність у заміні роторних груп.
Уважно вивчивши і впровадивши на практиці систему догляду, можна продовжити термін служби дорогих інструментів і, таким чином, заощадити кошти.
Особливості роботи механічних та турбінних наконечників
Елементи стоматологічної установки діляться на 2 основних типи: механічні та турбінні. У першому джерелом моменту, що крутить, стає мікромотор стоматологічний. А у другому типі обертання ріжучого інструменту починається під тиском потоку стисненого повітря на роторну групу установки. Швидкісні режими препарування сильно відрізняються.
Турбінний наконечник витримує високі швидкості (вище 40000 об/хв.). Однак на практиці швидкість обертання бору при обробці каріозної поверхні не повинна перевищувати 200000 об/хв. Що ж до механічних аналогів, їх швидкість обертання розвивається в інтервалі від 40 до 40000 об/хв. Для кожної стоматологічної або зуботехнічної маніпуляції є швидкість обертання, що рекомендується.
Навантаження на елементи в будь-якому випадку величезні, тому очищення і мастило наконечників надають вирішальний вплив на ефективність роботи. Проста аналогія: нікому не спадає на думку їздити на автомашині, коли в картері двигуна масла залишилося зовсім мало. Швидке зношування механізму буде неминучим. Відкривши інструкцію, можна побачити в розділі про технічну експлуатацію правила догляду за наконечниками конкретної марки. У нашій статті буде перераховано загальні принципи гігієнічної обробки.
Механічний наконечник: схема профілактичного змащування
Спочатку необхідно зняти елемент із зуботехнічного мікромотора. Потім його потрібно протерти, використовуючи антисептик, у каналах подачі води та із зовнішнього боку. Забороняється повністю занурювати елемент у дезінфікуючий розчин.
Наступний крок: взяти балон зі змащенням у вигляді спрею і вставити його насадку в хвостовик механічного наконечника (попередньо обгорнувши головку м'якою серветкою). Далі наконечник змащується за 5-10 секунд. Якщо з головки на серветку виділяється чорна олія, треба дочекатися, поки почнеться виділення чистої олії.
Потім насадка для змащування знімається і змінюється на насадку для змащування турбін. У затискний патрон задув трохи олії. Включивши мікромотор, потрібно домогтися виділення олії. Внаслідок цих маніпуляцій частинки пилу та бруду будуть видалені зсередини, а сам елемент буде змащений достатньою мірою.
З якою частотою потрібно проводити обробку? Як мінімум 2 рази — у середині та наприкінці робочого дня, а також перед стерилізацією та після прийому пацієнта. Якщо наконечник функціонує безперервно, змащувати його потрібно кожні 15-20 хвилин. Стерилізацію наконечників поводять у спеціальних крафт-пакетах. Є вимоги до автоклавів: повинні бути апарати вакуумного сушіння класу B або S.
Турбінний наконечник: схема змащування
Багато лікарів-стоматологів вважають за краще працювати на установках, в яких використовується турбінний наконечник з підсвічуванням. Вони дозволяють добре висвітлити робочу зону, тому покращують якість стоматологічних послуг.
Вартість наконечника з підсвічуванням вище, але вона окупається зручністю. Не потрібна наявність фіброоптики на стоматологічній установці, так як турбінні елементи з підсвічуванням самі генерують електрику і подають її на світлодіод. Це зручно для лікарів, які практикують у різних клініках і володіють власним наконечником. Тому вони не переймаються, чи є в даній клініці установка з фіброоптикою.
Турбінні наконечники бувають 4-канальними і 2-канальними. Елемент накручується безпосередньо на шланг або приєднується до роз'єму. У цьому випадку до шлангу приєднують перехідник, який теж потребує очищення та стерилізації (але рідше, ніж сам наконечник). Саме такий варіант наконечника найчастіше виготовляють для обладнання середнього та високого класу. Можна сказати, що це є євростандарт.
Приступаючи з обробки такого пристрою, потрібно бути уважним і акуратним. Спочатку потрібно зняти наконечник з адаптера або швидкороз'ємного з'єднання, збризкати його з аерозолю дезінфікуючим розчином (не тільки зовні, а й у внутрішніх каналах подачі повітря та води). Забороняється повністю занурювати його в розчин, а також не можна очищати за допомогою ультразвукової ванни.
Потім головку наконечника накривають серветкою і беруть спрей-мазку в спеціальному балоні (з насадкою, призначеною для турбінних наконечників). Потрібно вставити її у хвостик наконечника. Мастило має відбуватися протягом 3-5 секунд. Зазвичай з голівки витікає брудне масло, і процедуру проводять вже доти, поки вона не зміниться на чисте. Після цього вприскують в отвір для бору кілька крапель масла.
Частота цих маніпуляцій з турбінним наконечником повинна бути такою самою, як і з механічним елементом. Якщо проводити очищення нерегулярно, це призведе до швидкого зношування механізму та значних витрат на нове обладнання. Стерилізацію турбінного елемента проводять у крафт-пакетах в обладнанні з вакуумним сушінням класу B або S.
Як зберігати наконечники після змащування?
Багато лікарів вважають, що оброблений і змащений наконечник потрібно зберігати в склянці вниз голівкою. Це неправильно, тому що мастило за кілька годин майже повністю стіче на дно, а на підшипниках і шестерні виявиться лише мале її кількість. Щоб не витрачати марно масло, потрібно зберігати наконечник на рівній поверхні з невеликим нахилом до голівки.
Який має бути спрей-мастило?
Сучасне масло для стоматологічної техніки зазвичай випускаються у вигляді аерозолю. Це дуже зручно та дозволяє економічно їх витрачати. Розкид за цінами у різних виробників досить великий. Це пов'язано з тим, що є суттєва різниця за складом (змістом активних речовин і ступенем очищення олії).
Кожен виробник наконечників рекомендує доглядати за ними за допомогою мастила власного виробництва. Здебільшого це просто маркетинговий хід. Адже всі добрі спреї, по суті, не відрізняються одна від одної. Змінивши бренд, ви не помітите відмінностей. Тому найголовніше — не бренд, а регулярність та ретельність догляду.
Але все ж перед покупкою нового змащення потрібно хоча б мінімально перевірити її якість. Потрібно нанести краплю мастила на долоню (найкраще в поглиблення між великим та вказівним пальцем) та активно розтирати його протягом 30 секунд. Якщо на цьому місці залишається жирна плівочка, значить, все гаразд і мастило гарної якості. Якщо жирної плівки немає, то і на механізмі її не залишиться, і обладнання буде непомітно, але правильно зношуватись. Від такої покупки слід утриматися.
Ще один важливий нюанс. Багато виробників пропонують купити окремо 2 спреї: для очищення та для змащення. У цьому таїться каверза, тому що очищувач є розчинником, що повністю знімає залишки старого брудного масла з наконечника. Якщо після незнання чи забудькуватості не скористатися після цього мастилом, механізм псуватиметься в процесі роботи.