При роботі з латексною хусткою потрібно спеціальний інструмент, що дозволяє підготувати, правильно встановити та закріпити коффердам на зубі. Система коффердам широко використовується у стоматології під час проведення різних за складністю лікувально-профілактичних маніпуляцій.
Застосування набору для коффердаму
Використання такого набору дозволяє:
- надійно ізолювати робоче поле від ротової рідини;
- захистити органи дихання пацієнта від влучення дрібного інструменту;
- захистити мову та щоки пацієнта від випадкового травмування;
- захистити м'які тканини пацієнта від хімічних та термічних впливів;
- не допустити інфікування кореневого каналу ротовими рідинами;
- захистити медперсонал від інфікування захворюваннями, що передаються повітряно-краплинним шляхом.
Із чого складається набір?
У стандартний коффердам-набір входять такі речі:
- набір латексних хусток розміром 15х15 см (щільність та колір на вибір користувача);
- клампи (вони ж кламери);
- рамка;
- щипці, що використовуються для встановлення затискних клампів;
- шаблон;
- пробійник;
- клини та флоси.
Використання інструментів із набору
Кожен інструмент, що входить у набір, має своє призначення. Давайте розбиратися докладніше, для чого потрібні всі ці пристрої.
Кламери (клампи, затискачі, кліпси):
Кламмери - спеціальні затискачі, одягається син на зуб і утримують на ньому латексну хустку в потрібному нерухомому положенні. Таким чином забезпечується захист ясен від контакту з агресивними лікувальними препаратами та захист робочого поля від проникнення ротової рідини.
Кламп може виконуватися у формі метелика або петлі. Перед встановленням кліпси стоматолог повинен правильно визначити її розмір, забезпечивши:
- контакт затиску із зубом не менше, ніж у 4-х точках;
- щільне положення кламера на зубі без з'їжджень та розгойдування.
Для встановлення кліпсів застосовуються спеціальні щипці.
Щипці для встановлення затискачів:
Щипці мають дві тонкі вигнуті щічки, за допомогою яких проводиться розширення кламерів, необхідне при процедурі встановлення клампів на зуб.
Рамка для коффердаму:
При накладанні латексної хустки можуть використовуватися рамки:
- з металу (у більшості клінічних випадків);
- із пластику, складні (в ендодонтії, коли потрібний рентгенологічний контроль).
Форма у рамок може відрізнятися:
- U-подібна;
- овальна.
Призначення рамки – утримання коффердама у розправленому положенні під час проведення маніпуляцій.
Пробійник:
Використовуючи цей інструмент, стоматолог перфорує латексну хустку перед встановленням на зуб. Пробійник має форму щипців, де на одній щічці встановлений диск, що обертається, з отворами різного розміру, а інша щічка виконана у вигляді загостреного конуса-пробійника.
Округлий пробійник створює ідеально круглі отвори, які витримують навантаження при розтягуванні та не рвуться в момент встановлення на зуб.
Шаблони:
Це щільний лист з нанесеними на нього точковим малюнком (перфорований візерунок) у вигляді верхньої/нижньої щелепи. На одному шаблоні розміщені зубо-щелепні системи дорослої та дитини. Шаблони дозволяють стоматологу з високою точністю визначити місце розташування майбутнього отвору в латексній хустці.
Клини та флосси:
Клин - загострений з одного кінця клинок, виконаний із дерева або пластмаси. Вставляється в міжзубний простір для утримання коффердама в потрібному положенні та щільного притискання його до зуба.
Флосс - зубна нитка із вощенням. Розправляє та притискає коффердам до зуба, утримує у потрібному положенні.