Ізолювальні прокладки у стоматології

При лікуванні ускладненого карієсу виникає необхідність додаткового захисту зубів і пульпарних тканин від повторного інфікування або пошкоджень, що виникають в результаті контакту м'яких тканин з деякими пломбувальними матеріалами. Ізолювальна прокладка в стоматології відіграє роль надійного бар'єру, що не допускає:

• мікропідтікань у майбутньому;
• хімічних/термічних опіків;
• виникнення запальних процесів;
• дратівливого чи токсичного впливу пломб на ніжну пульпу.

І золуючі прокладки необхідні у випадках, коли каріозна порожнина максимально наближена до пульпи та будь-яка спроба препарування може пошкодити м'які тканини. У разі на дно порожнини укладається лікувальна паста, що містить у своєму складі гідроксид кальцію. Прокладка не тільки збільшує "новий дентин", та й сприяє поліпшенню пульпарного кровообігу.

Прокладки також укладаються під композитні пломбувальні матеріали, не допускаючи термічних опіків або хіміко-механічної дії на пульпу, проникнення в канал зубної лімфи, гальванічної дії.

Існує наступна класифікація прокладок:

• композитні;
• цементні;
• адгезивні системи на основі полімерів;
• лакові.

Ізолювальна прокладка це спеціальний захисний шар, що виявляє такі властивості:

• мінімальну теплопровідність;
• хороша переносимість контакту з дентинною рідиною;
• не дратують пульпу протягом усього періоду використання;
• достатня адгезія до тканин зуба;
• непроникні до впливу полімерів та кислот, що утворюються в момент затвердіння пломб;
• сумісні з основними пломбувальними матеріалами, що використовуються в роботі;
• зубні порожнини залишаються постійними (без втрати форми);
• у процесі експлуатації не змінюють колір/форму лікованого зуба;
• сприяють найкращій фіксації основної пломби з іншого реставраційного матеріалу;
• наявність протикаріозного ефекту;
• рівномірно розподіляють жувальне навантаження у проблемній області.

Ізолювальна прокладка встановлюється у таких клінічних випадках:

• при ускладненому (глибокому) карієсі;
• при пульпітах;
• при пародонтитах;
• при ізолювання кореневих каналів заповнених пломбувальною пастою містить евгенол;
• при встановленні пломб тимчасового призначення;
• при ізоляції прокладок лікувального призначення, що мають масляну основу і т.д.